- Названы самые популярные лекарства в России в 2021 году
- Названы лекарства-лидеры продаж 2021 года в России
- Последствия употребления Феназепама и алкоголя
- Что являет собой Феназепам
- Действие и фармакологические характеристики препарата
- Дозировка
- Показания и противопоказания
- Какие последствия употребления Феназепама вместе с алкоголем
- Безопасность Феназепама
- Автор статьи
- Михаил Иванович Сквира
- Обзор аптечного сегмента лекарственных препаратов за 2019 год
Названы самые популярные лекарства в России в 2021 году
По данным системы маркировки «Честный ЗНАК», самый продаваемый в 2021 году в России препарат — назальные капли ксилометазолин. По количеству проданных упаковок также лидируют цитрамон, парацетамол и омепразол.
Согласно аналитическим данным, самым популярным лекарственным средством по количеству проданных упаковок стали капли в нос ксилометазолин, его приобрели 127 млн упаковок на сумму более 10,4 млрд рублей. На втором месте цитрамон. Россияне купили 58,4 млн упаковок этого обезболивающего и жаропонижающего препарата, потратив более 2,1 млрд рублей. Составляющее цитрамона — парацетамол — тоже в топе по количеству упаковок. Его было продано 48,4 млн пачек на сумму 1,7 млрд рублей. Тройку лидеров самых продаваемых лекарств замыкает также обезболивающий препарат ибупрофен. В 2021 году его было продано более 54,6 млн упаковок, на него граждане потратили 7,2 млрд рублей. В список самых продаваемых и востребованных лекарств у россиян также вошли омепразол — 54 млн уп. (2,6 млрд руб.); цефтриаксон — 50 млн уп. (2,6 млрд руб.); бисопролол — 39 млн уп. (5,4 млрд руб.); панкреатин — 36 млн уп. (6,3 млрд руб.); корвалол — 30 млн уп. (1,1 млрд руб.); диклофенак — 29 млн уп. (4,5 млрд рублей).
Объясняя популярность препаратов, заместитель генерального директора Центра развития перспективных технологий Реваз Юсупов отметил, что, например, ибупрофен применяется не только как обезболивающее, но и как жаропонижающее, а также имеет детскую форму, что приносит ему дополнительные продажи.
«Кроме того, препарат и его аналоги на основе данного действующего вещества всегда в лидерах и мировых продаж», — добавил он.
В общей сложности в 2021 году на данные лекарства россияне потратили более 45 млрд рублей.
«На сегодня 100% всех лекарств, выпускаемых в гражданский оборот, промаркировано, — заявил Реваз Юсупов. — В системе маркировки лекарств зарегистрировано почти 90 тыс. участников из них 438 производителей. Цифровая маркировка дает полную и точную статистику по лекарствам, позволяет государству в режиме реального времени отслеживать местонахождение каждой упаковки».
Это особенно актуально для вакцин против COVID-19, информация о которых со всей страны предоставляется в онлайн-режиме, подчеркнул он. Кроме того, «маркировка дает возможность прогнозировать доступность лекарств и избежать их дефицита, более эффективно управлять логистикой и запасами препаратов».
Названы лекарства-лидеры продаж 2021 года в России
Аналитики подсчитали, какие группы препаратов и бренды пользовались наибольшим спросом в российских аптеках в прошлом году. Рейтинг составил журнал «Аптекарь», основываясь на данных аналитической компании AlphaRM.
Первую пятерку самых популярных лекарств второго года пандемии в России возглавили препараты для сердца и сосудов. Большинство из них относится к классу сартанов (антагонистов рецепторов ангиотензина II) и назначается для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. А самыми продаваемыми препаратами по торговому названию стали: «Лориста», «Нолипрел», «Эдарби», «Лозап» и «Вальсакор». Как пишет портал «Фармацевтический вестник», такие лекарства появились в клинической практике относительно недавно – в конце 90-х годов.
Фото: “Фармацевтический вестник”
На втором месте также находятся лекарства для сердца, но из другой группы – антикоагулянты. Их основное назначение – препятствовать образованию тромбов. Поскольку такое осложнение может встречаться при коронавирусной инфекции, они включены в рекомендации по ее лечению. Сообщается, что за год до этого они занимали только пятую строчку рейтинга. Из них чаще всего россияне покупали «Ксарелто» (международное непатентованное наименование: ривароксабан) и «Эликвис» (МНН: апиксабан). Продажи лекарств этой группы выросли за год более чем на 17% в денежном выражении.
На третьем месте по популярности оказались противопростудные средства. Из них самые продаваемые бренды – это «Терафлю», АЦЦ, «Ренгалин» «Аскорил» и «Анвимакс».
На четвертую позицию опустились противовирусные, в 2020-м занимавшие второе место. В этой группе лидером стал «Арбилол» (МНН: умифеновир), продажи которого за год выросли почти на 50%. За ним следует «Ингавирин». В топ брендов в 2021 году впервые вошел «Арепливир» (МНН фавипиравир). Высокие продажи также были у брендов «Кагоцел» и «Амиксин».
Пятыми по популярности стали противовоспалительные и противоревматические препараты. Лидерами в этой группе названы обезболивающие «Нурофен», «Нимесил», «Найз», а также «Мовалис» и «Ибуклин».
А вот антибиотикам, которые годом ранее занимали четвертое место, пришлось выйти из рейтинга, отмечают исследователи.
Всего же, по данным AlphaRM, в 2021 году в России прирост аптечных продаж лекарств составил 6% или 1,2 трлн руб. В натуральном выражении спрос на лекарства снизился на 8%, до 5,1 млрд упаковок. Средняя цена лекарств за год повысилась на 15%.
О том как повлиял на российский фармрынок COVID-19 в 2021 году, читайте в нашем материале.
Последствия употребления Феназепама и алкоголя
Статья для ознакомления, по всем вопросам связанным с лекарственными веществами требуется консультация врача
Феназепам – это широко распространенный транквилизатор. Препарат отличается относительной безопасностью, широким спектром терапевтического воздействия на организм. Феназепам применяется в неврологии, психиатрии и терапевтической практике с целью купирования состояний, связанных с тревожностью. Лекарство хорошо переносится больными, имеет относительно немного побочных эффектов. В связи с этим у больных возникают вопросы, касающиеся сочетания Феназепама с алкоголем. В статье читатель найдет ответы на них.
Что являет собой Феназепам
Впервые этот препарат был синтезирован в 1974 г. Врачи доверяют ему благодаря высокой эффективности. Однако в течение всего времени его применения медикам приходится бороться с последствиями бесконтрольного применения препарата. Самолечение Феназепамом приводит к развитию зависимости. Многие аптеки продают лекарство без рецепта, несмотря на то, что оно относится к рецептурным. Несоблюдение режима приема и дозировки, сочетание Феназепама приводит к серьезным последствиям.
Действие и фармакологические характеристики препарата
Феназепам воздействует на ГАМК-ергическую систему. Основной ее нейротрансмиттер – гамма-аминомасляная кислота, выполняющая ключевые роли в процессах возбуждения и торможения. Феназепам усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты.
- снимает тревожность;
- обладает анксиолитической активностью;
- способствует наступлению сна;
- успокаивает;
- расслабляет мускулатуру;
- снимает судороги.
Поскольку алкоголь действует на ГАМК-ергическую систему похожим образом, употребление спиртных напитков во время лечения Феназепамом усиливает активность препарата. При этом человек ощущает сонливость, сильную усталость, у него замедляются реакции и скорость мышления.
Дозировка
Феназепам быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови наблюдается примерно через час – полтора после перорального приема. В течение сравнительно длительного времени у больного улучшается сон, устраняется тревожность и беспокойство.
Суточная доза Феназепама – 0,75 – 1,5 мг. Ее делят на несколько приемов. В условиях психоневрологического стационара возможно повышение суточной дозы до 5 мг, в тяжелых случаях и до 10 мг.
Препарат нельзя отменять сразу, так как у пациента развивается синдром отмены. Дозировка снижается постепенно.
Показания и противопоказания
Феназепам показан при:
- фобиях;
- панических атаках (применяется в том числе и для профилактики);
- психозах;
- бессоннице;
- премедикации с целью подготовки к операции с использованием местного обезболивания;
- неврастении;
- неврозах;
- шизофрении (только в составе комплексного медикаментозного лечения);
- устойчивой к лечению формы эпилепсии в сочетании с лекарствами, устраняющими конвульсии;
- аритмиях;
- вегетативных дисфункциях.
Феназепам противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости;
- тяжелые респираторные заболевания;
- хронические заболевания печени в стадии декомпенсации;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- тяжелые формы депрессии;
- состояние шока.
Какие последствия употребления Феназепама вместе с алкоголем
Феназепам может применяться в качестве комплексного лечения алкоголизма для снятия абстинентного синдрома. Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от употребления спиртных напитков. Если же человек не будет следовать рекомендациям врача и продолжать употреблять алкоголь, возможны такие последствия:
- помрачение сознания;
- замедление частоты дыхательных движений;
- развитие брадикардии;
- одышка;
- ощущение нехватки воздуха;
- снижение артериального давления;
- выраженный тремор;
- сонливость;
- речевые нарушения;
- раскоординированность движений;
- очень сильная усталость.
При наличии сопутствующих патологий и вследствие передозировки Феназепама совместное употребление алкогольных напитков способно привести к смерти.
Также употребление алкоголя повышает вероятность и выраженность побочных эффектов:
- нарушение памяти и интеллекта;
- психомоторное возбуждение;
- приступы злобы и агрессии, повышенная раздражительность;
- галлюцинации;
- суицидальные мысли;
- выраженная бессонница;
- сильные боли головы;
- неукротимая рвота;
- поражение печени;
- поражение органов мочевыделительной системы.
Безопасность Феназепама
Феназепам – относительно безопасный лекарственный препарат. Но это утверждение справедливо только, если пациент принимает его в соответствии с дозировкой и в случаях, назначенных врачом. Некоторые наркозависимые применяют лекарство совместно с наркотиком для усиления эффекта. Это очень опасное сочетание, способное привести к смерти. Известны также летальные случаи после употребления Феназепама и прочих психостимуляторов.
Период полувыведения Феназепама из организма не превышает 10 часов. Однако у некоторых пациентов, особенно с заболеваниями печени, это время увеличивается почти в два раза. Чтобы безопасно принимать Феназепам, следует подождать 2 – 3 дня после последнего употребления алкогольных напитков.
При алкогольной зависимости повышается риск развития зависимости к этому транквилизатору. Поэтому при алкоголизме препарат назначается с большой осторожностью и на непродолжительное время. Идеально, если больной будет принимать Феназепам для купирования симптомов абстинентного синдрома. В дальнейшем пациенту выписывают седативные средства, отличающиеся более мягким действием.
Спиртные напитки во время лечения Феназепамом категорически запрещены. Только врач может сказать, когда можно употреблять алкоголь после прохождения курса лечения.
Статья для ознакомления, по всем вопросам связанным с лекарственными веществами требуется консультация врача
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 18 лет
Обзор аптечного сегмента лекарственных препаратов за 2019 год
Впервые с 2016 года на розничном фармацевтическом рынке потребление лекарственных препаратов в упаковках упало. Вернуться в плюсовую зону рынку не позволила низкая заболеваемость ОРВИ и гриппом, что вновь подтверждает высокую зависимость рынка лекарств от продаж сезонных препаратов. По прогнозам специалистов, эпидемию гриппа ожидают в феврале 2020 года. Высокая заболеваемость может сохраниться вплоть до апреля 2020 года.
Помимо возможной эпидемии гриппа в 2020 году рынок ждут глобальные перемены: внедрение системы маркировки, отмена ЕНВД, перерегистрация отпускных цен на лекарства из перечня ЖНВЛП и разрешение онлайн-торговли препаратами. Игроки провели 2019 год за активным обсуждением всех этих инициатив и их влияния на каждое звено товаропроводящей цепочки в будущем. Поэтому те тенденции, которые произошли с аптечным сегментом в прошлом году, кажутся не столь значимыми.
Заметное влияние на структуру потребления лекарственных препаратов оказали макроэкономические факторы, а именно: стагнация доходов населения (0,8% по оценке Минэкономразвития России), изменения расходов населения в пользу обязательных платежей и сбережений, уровень инфляции в целом (+3%) и более высокий на продовольственные товары (5,1%).
В результате в 2019 году наблюдалась разнонаправленная динамика продаж по ценовым сегментам: дешевые препараты падали и в доле, и в объемах, рост рынка происходил в основном только за счет дорогостоящих лекарственных средств. Таким образом, расслоение населения по доходам нашло свое отражение и в аптечном сегменте.
Более осознанное использование денежных средств отражается в динамике и структуре рецептурных и безрецептурных средств. Уменьшается потребление ОТС-препаратов. Это происходит по нескольким причинам: покупка «впрок» становится менее популярной, спрос на препараты для самолечения, к которым часто относятся сезонные препараты, падает, в том числе и из-за изменения уровня заболеваемости.
Совокупно за 2019 год аптеки реализовали 5,13 млрд упаковок лекарственных препаратов на сумму 1 021,2 млрд рублей (в розничных ценах), согласно данным Ежемесячного розничного аудита фармацевтического рынка России, проводимого компанией DSM Group (АО «Группа ДСМ»). По итогам 2019 года прирост рынка в рублях составил 3,0%, тогда как в упаковках остался в отрицательной зоне — -1,8%.
Только 3 месяца из всего года имеют положительную динамику в натуральном выражении по отношению к аналогичному периоду 2018 года. В январе такая динамика обусловлена высоким уровнем сезонной заболеваемости. Холодный июль 2019 года позволил аптекам выйти «в плюс» по продажам лекарственных препаратов в упаковках. В дождливом сентябре ожидание простуды и гриппа привело к повышенному спросу на сезонные препараты на 5,7% в рублёвом и 4,7% в натуральном эквиваленте. В остальное время рынок сокращался в упаковках, а иногда за счёт этого падал и в деньгах. Наибольшее падение реализации пришлось на начало весны — в марте аптечные продажи сократились на 4,9% в стоимостном выражении и на 10,3% в натуральном. В четвёртом квартале в рублях рынок лекарств стабильно рос приблизительно на 6% в рублёвом эквиваленте, при этом в упаковках реализация продолжала падать.
Цены и ценовая структура
Средневзвешенная цена одной упаковки ЛС возросла на 4,9%, и составила 199 рублей. Дешёвые лекарства пользуются меньшим спросом у населения, и потребители аптек переходят на более дорогостоящие средства. В 2019 году ценовой фактор не оказал существенного влияния: инфляция составила 1,7%, тогда как в 2018 году этот же показатель был на уровне 6,1%.
За год структура рынка изменилась в пользу препаратов «высокого» ценового сегмента относительно прошлого года. Положительная динамика продаж была отмечена у всех категорий за исключением сегмента «до 50 руб.». Наиболее заметный прирост продаж продемонстрировали лекарственные средства с ценой свыше 500 рублей (+6,8% в руб. и +6,9% в упак.). Благодаря этому удельный вес дорогих лекарств вырос на 1,5% в рублёвом и на 0,8% в натуральном эквиваленте. Заметим, что данный сегмент растёт от года к году. Так, с 2012 года его доля выросла с 29,3% до 42,8% в рублях и с 3,9% до 9,2% в упаковках. При этом на данную группу препаратов наблюдается дефляция — -0,8%. Таким образом, основную роль сыграли изменения в предпочтениях потребителей при выборе лекарственных средств.
А вот доля дешёвого сегмента падает и из-за инфляционных процессов. Препараты «до 50 руб.» растут быстрее всего в цене — 15,2%. Но несмотря на это они по-прежнему остаются у потребителей самыми востребованными — в упаковках доля дешёвых ЛП составляет 37,1%. Вес препаратов этой группы сократился на 2,5% в натуральном выражении и на 0,4% в стоимостном в результате снижения продаж. А за несколько лет падение доли было более ощутимым: с 53,1% в 2012 году в упаковках и с 7,0% в рублях.
Самый стабильный сегмент — «от 150 до 500 руб.»: его доля сохраняется на протяжении длительного периода на уровне 42-46% в стоимостном выражении.
Соотношение импортных и отечественных продаж ЛП
По итогам 2019 года доля российских препаратов выросла на 1,2% — до 31,6% в рублях и на 0,5% — до 61,0% в упаковках. При рассмотрении абсолютных показателей реализация отечественных препаратов в деньгах выросла на 6,9%, тогда как объём продаж импортных лекарств увеличился только на 1,3%.
Рост доли российских лекарств — уже устоявшийся тренд для рынка лекарств. С 2012 года этот показатель вырос с 23,8% до 31,6%. В упаковках динамика менее заметна: за 7 лет доля выросла всего на 2,4%.
Средняя стоимость упаковки отечественного препарата в розничных ценах в 2019 году составила 103 рубля, что приблизительно в 3 раза ниже стоимости упаковки импортного лекарственного средства (стоимость препарата зарубежного производства составила 349 рублей). Вместе с тем, средневзвешенная стоимость российского препарата выросла на 8,1%, импортного — на 4,4%.
Соотношение продаж ЛП рецептурного и безрецептурного отпуска
В 2019 году безрецептурные препараты заняли 48,6% рынка в стоимостном и 65,0% в натуральном выражении. В результате более значительной динамики Rx-препараты (+5,8% против +0,1% у OTC-средств) смогли увеличить свою долю на рынке, и стали превалировать в рублёвом эквиваленте. В итоге удельный вес рецептурных средств вырос с 50,0% до 51,4%.
В упаковках структура рынка лекарств также изменилась в пользу препаратов, отпускаемых по рецепту врача, так как объём реализации Rx-препаратов вырос на 2,0%. При этом ёмкость рынка ОТС-средств сократилась на 3,8%.
Средняя стоимость упаковки рецептурного препарата составила 293 рубля, безрецептурный препарат стоил в розничных ценах аптек в среднем 149 рублей. Цены на обе категории препаратов выросли относительно аналогичного периода прошлого года на 3,8% и 4,1% соответственно.
Соотношение продаж оригинальных и дженериковых ЛП
Сложившие в 2019 году рыночные условия способствовали продолжению основных тенденций прошлых лет. Вес дженериковых препаратов в общем объёме рынка по-прежнему растёт: с 2014 года доля воспроизведённых лекарств возросла на 6,7% в рублях и на 2,4% в упаковках.
В рублях продажи дженериков выросли на 4,9%, в результате чего они смогли занять в 2019 году 62,5% рынка, увеличив свою долю на 1,1%. Несмотря на то, что в упаковках реализация дженериков сократилась на 1,5%, при этом их доля возросла с 83,6% до 83,9%. Средняя стоимость оригинального препарата составила 463 руб./упак. (+3,7% к показателю 2018 года), дженерик продавался в среднем по 148 рублей (+6,5%).
Соотношение аптечных продаж ЛП по ATC-группам 1-го уровня в России
Структура аптечного рынка по ATC-группам 1-го уровня в 2019 году не изменилась относительно прошлого года.
Максимальный прирост по итогам 2019 года продемонстрировала ATC-группа [V] «Прочие препараты» (+8,7%). Рост группе обеспечили МИБП-аллерген «Сталораль» (+60,5%), ферментное средство «Лонгидаза» (+35,0%) и средство лечения почечной недостаточности «Кетостерил» (+24,4%).
Группа [A] «Пищеварительный тракт и обмен веществ» (+0,4%) с долей 18,3% возглавила рейтинг ATC, что существенно выше, чем ёмкость других групп. Лидерами в данной ATC стали эубиотик «Линекс» (2,3%) и гепатопротектор «Эссенциале» (доля 2,2%). На 3-ю строчку поднялся ферментный препарат «Креон» (2,1%), который показал существенный прирост объёма реализации на 15,7%. При этом максимальное падение также у одного из лидеров продаж — бренда «Эссенциале» (-13,1%).
На 2-м месте по стоимостному объёму расположилась ATC [С] «Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы» (доля 14,8%). В группе [С] лидируют бренды «Детралекс» (доля 4,6%), «Конкор» (4,0%) и «Лориста» (3,2%). Максимальный вклад в увеличение продаж группы на 8,1% внесли гипотензивное средство «Вальсакор» (+92,6%) и гиполипидемический препарат «Аторвастатин» (+62,2%). Наибольшим падением отметились ангиопротектор «Троксевазин» и препарат, влияющий на систему ренин-ангиотензин, «Престариум А», реализация которых сократилась на 6,1% и на 3,5% соответственно.